Компания OpenAI сделала еще один шаг в своей стратегии по превращению искусственного интеллекта в повседневный инструмент, запустив... ChatGPT Здоровьеновый опыт работы с вашим ассистентом в цифровое здоровье Он обещает объединить персональные медицинские данные, информацию о здоровье и расширенные возможности диалогового взаимодействия. Идея заключается в том, что любой пользователь может задавать вопросы о медицинских анализах, симптомах, привычках или медицинском страховании и получать объяснения, адаптированные к его конкретной ситуации.
Компания подсчитала, что каждую неделю происходит более чем 230 миллионов человек интересуются вопросами здоровья и благополучия. на платформе, которая уже представляет около 5% всех сообщений Эти вопросы отправляются в ChatGPT по всему миру. С помощью этого нового раздела OpenAI стремится направить этот огромный объем вопросов в более структурированную среду, с более надежными гарантиями конфиденциальности и явным акцентом на поддержку пациентов, а не на диагностику.
Что же такое ChatGPT Health и каковы его цели?
ChatGPT Health позиционирует себя как конкретный раздел в приложении ChatGPTСозданный для того, чтобы выходить за рамки разовых запросов, которые уже задавали пользователи, ассистент призван функционировать как своего рода «панель управления» в сфере здравоохранения, централизуя Электронная медицинская карта, данные из приложения «Здоровье» на iPhone. и метрики из приложения для здоровья и упражнения.
Платформа позволяет пользователю, если он того пожелает, Подключите свою историю болезни и такие приложения, как Apple Health, MyFitnessPal, Function, Peloton, или даже сервисы выписки рецептов.Затем ассистент может предложить ответы, учитывающие результаты анализа, уровень физической активности, количество часов сна, вес, частоту сердечных сокращений или другие параметры, собранные мобильным телефоном или умными часами.
На практике это означает, что пользователь может попросить систему сделать следующее: Интерпретация результатов медицинских анализов, составление краткого изложения результатов анализов крови. Перед свиданием предложите... Вопросы к врачупомочь составить диету с адаптированными физическими упражнениями или объяснить различия между различными планами медицинского страхования в зависимости от вашей модели использования системы здравоохранения.
В дополнение к стандартным функциям общения, ChatGPT Health поддерживает Загрузка фотографий и файлов, расширенный поиск, голосовой режим и диктовка.Вы также можете задать пользовательские инструкции, чтобы ассистент избегал определенных деликатных тем, отдавал приоритет определенным типам рекомендаций или организовывал информацию определенным образом, что обеспечивает некоторую гибкость в отношении тона и уровня детализации ответов.
Повышенная конфиденциальность и отдельное пространство для хранения медицинских данных.
Один из моментов, вызывающих наибольшее подозрение, это... управление данными о здоровьесчитается относящимся к особо чувствительной категории Практически во всех законодательных актах. OpenAI настаивает на том, что она создала Раздел «Здоровье» в ChatGPTТаким образом, переписки и медицинские файлы хранятся отдельно от остального чата и имеют независимую память.
По данным компании, взаимодействие в этом режиме осуществляется следующим образом: Они учитываются как в процессе движения, так и в состоянии покоя. Для предотвращения несанкционированного доступа или смешения контекста с другими способами использования помощника добавлены дополнительные уровни технической изоляции. Пользователи могут в любое время просматривать и удалять свои медицинские записи, отключать связанные приложения или отзывать разрешения через настройки.
OpenAI прямо заявляет, что Диалоги внутри ChatGPT Salud не будут использоваться для обучения основных лингвистических моделей компании.Теоретически, подключенные приложения не могут получать доступ к большему объему данных, чем это строго необходимо, и на них распространяются дополнительные требования к конфиденциальности и безопасности. Тем не менее, компания признает, что может быть вынуждена предоставлять информацию властям в случае постановления суда или в чрезвычайных ситуациях.
В Соединенных Штатах были созданы подобные альянсы. б. хорошоСеть, объединяющая миллионы медицинских учреждений, обеспечивает доступ к электронным медицинским картам для взрослых старше 18 лет. Цель этой связи — гарантировать, что система располагает официальными медицинскими данными, а не просто информацией, введенной пользователем вручную, хотя это также дополнительно ограничивает конфиденциальность обрабатываемых данных.
Развитие событий получило одобрение медицинских работников.
Чтобы развеять опасения по поводу качества ответов, OpenAI подчеркивает, что ChatGPT Health Оно было создано не только с технологической точки зрения.Компания утверждает, что сотрудничает с... более 260 врачей из 60 стран и десятки специальностей, которые были рассмотрены. 600.000 взаимодействий системы.
Эта работа приводит к возникновению HealthBenchСистема клинической оценки, которая фокусируется не только на том, «корректирует» ли ИИ теоретический тест, но и на том, как он передает информацию: какой уровень срочности предлагается, когда рекомендуется обратиться к врачу лично, как избежать ненужных тревог или вводящих в заблуждение сообщений и как расставить приоритеты в отношении безопасности пользователя при появлении потенциально серьезных симптомов.
Инструмент предназначен для оказывать поддержку как пациентам, так и специалистам.Для пользователей это может помочь расшифровать медицинские термины, которые были неясны во время консультации, систематизировать информацию из различных отчетов или выявить закономерности в состоянии здоровья с течением времени. Для медицинских работников это служит помощником в административных и документационных задачах, которые способствуют хорошо известной практике. прогарэто позволит высвободить время, которое можно было бы посвятить непосредственному уходу за пациентами.
В клинической практике можно привести примеры интеграции с такими платформами, как... Открытые доказательствачто позволяет врачам в регионах с ограниченными ресурсами получать доступ к ответам, основанным на последних научных исследованиях; существуют также такие инициативы, как Хранитель разума для ранней диагностики болезни Альцгеймера или для академических проектов, таких как Clinical Mind AI в Стэнфордском университете, где ИИ используется для создания симуляций пациентов и обучения клиническому мышлению в контексте телемедицины.
Массовое использование, которое уже приводит к изменениям в поведении.
Внутренние данные, предоставленные OpenAI, указывают на то, что здравоохранение является одним из наиболее важных направлений. наиболее часто обсуждаемые темы в разговорах с чат-ботомПредполагается, что приблизительно 40 миллионов человек используют ChatGPT для получения консультаций по медицинским вопросам и вопросам здоровья.и то, что между От 1,6 до 1,9 миллиона сообщений в неделю посвящены исключительно сравнению страховых планов.Расшифровать цены или справиться с отказами в страховом покрытии.
Среди взрослых, которые уже используют инструменты искусственного интеллекта, более половины используют их в качестве... Первый фильтр — это проверка симптомов перед обращением к врачу.И почти половина пациентов используют их для повторного прочтения клинических инструкций, которые не были до конца понятны во время консультации. Изменение этих привычек имеет как преимущества — пациенты становятся более информированными и подготовленными, — так и сложности во взаимоотношениях с медицинскими работниками.
Врачи, к которым обращались испанские СМИ, указывают на то, что Пациенты начинают приходить в клинику с распечатанными ответами на вопросы ChatGPT. или по своим мобильным телефонам, и они обсуждают диагнозы или методы лечения, основываясь на том, что сказала машина. Пока это единичные случаи, но эксперты предполагают, что по мере распространения таких инструментов, как ChatGPT Salud, Напряженность между профессиональным суждением и алгоритмическим «вторым мнением» может усилиться..
Также задокументировано, что использование ИИ в профессиональной медицинской практике быстро растет. В Соединенных Штатах, согласно различным опросам, его использование составляет около... 66% — это процент врачей, которые уже используют алгоритмы искусственного интеллекта. В какой-то части своей практики они используют эти инструменты, и большинство считают, что они улучшают как диагностические возможности, так и эффективность бюрократических задач, таких как кодирование или выставление счетов.
Риски, ошибки и проблемные примеры
Хотя OpenAI настаивает на том, что ChatGPT Health не предназначен для диагностики или назначения лечения.Однако риски, связанные с его использованием, не являются незначительными. С одной стороны, компания предупреждает, что были приняты меры предосторожности для перенаправления пользователей к службам на месте или в экстренные службы при обнаружении опасных ситуаций, особенно в районе... психическое здоровьеС другой стороны, он признает, что этот инструмент может давать ошибочные результаты и что его ответы не заменяют клиническое мнение.
Опыт последних лет показывает, что Ошибки — это не теоретические, а реальные явления.В медицинских журналах сообщалось о таких случаях, как отравление бромидом у пациента после следования диетическим рекомендациям чат-бота, или случай с человеком, у которого болело горло, и чьи симптомы были преуменьшены искусственным интеллектом, что отсрочило диагностику рака на несколько месяцев. Это единичные случаи, но они иллюстрируют масштабы проблемы, которую может представлять искусственный интеллект. Чрезмерная зависимость от вероятностных систем может иметь серьезные последствия..
Эксперты по искусственному интеллекту, опрошенные в Испании, отмечают, что, по сути, ChatGPT не "разбирается" в медицине. В человеческом смысле этого слова, но скорее генерирует правдоподобные тексты на основе статистических закономерностей в больших объемах данных. С этой точки зрения, его поведение больше похоже на «поиск симптомов в Google и написание краткого описания», чем на полноценную медицинскую оценку.
Ещё одна область, вызывающая беспокойство, — это способ работы многих инструментов искусственного интеллекта. Они ограничивают свою ответственность посредством юридических уведомлений.Зачастую предупреждения о том, что информация может быть ошибочной, неполной или устаревшей, появляются мелким шрифтом или в разделах, которые пользователь редко просматривает, что создает впечатление большей надежности, чем та, которой должна обладать машина на самом деле.
Правовая база в Европе: GDPR, Закон об искусственном интеллекте и скептицизм в сфере здравоохранения.
Хотя ChatGPT Health уже проходит тестирование с использованием небольшая группа пользователей в Соединенных Штатах и других странах, не входящих в Европейскую экономическую зону.Вступление в Европейский Союз представляется значительно более сложным. Сочетание Клинические данные, электронные медицинские карты и информация о привычках. Это ставит данный сервис в самое сердце самых строгих правил Общего регламента по защите данных (GDPR).
Испанские специалисты в области управления здравоохранением, такие как медицинский директор клинической больницы Сан-Карлос, отмечают, что При действующих правилах, такому виду транспорта, ориентированному на здравоохранение, очень сложно свободно функционировать в ЕС.Европейские правила особенно строги в отношении международной передачи медицинских данных и требуют гарантий соразмерности, минимизации и контроля обработки, что может противоречить бизнес-модели и технической архитектуре такой компании, как OpenAI.
Данная структура дополнительно усовершенствована благодаря недавно утвержденному закону. Европейский закон об искусственном интеллектеЭто означает, что многие виды применения искусственного интеллекта в здравоохранении классифицируются как высокорискованные. Это подразумевает обязанность подвергать системы соответствующим проверкам. Оценка воздействия, аудит, всесторонняя документация и усиленный контроль за человеческим фактором до его развертывания. Некоторые профессора ИИ в испанских университетах считают, что в том виде, в котором ChatGPT Salud разработан в настоящее время, Его широкое использование в Европе можно считать откровенно незаконным. прямо сейчас
Помимо формальных требований, ряд экспертов по вопросам конфиденциальности и цифровой этики отмечают, что передача медицинских данных чат-боту в коммерческих целях может представлять собой решение, которое трудно отменитьГлавные опасения связаны не только с потенциальным нарушением безопасности — OpenAI уже пострадала от инцидента в 2023 году, в результате которого была раскрыта некоторая информация о пользователях, — но и с вторичным использованием этих данных для таргетированная реклама или персонализированные финансовые продукты, на что руководство самой компании намекало как на возможное направление развития бизнеса в будущем.
Интеграция с приложением «Здоровье» на iPhone и роль Apple.
Одно из движений, которое привлекло наибольшее внимание СМИ, — это Прямая связь между ChatGPT Health и приложением «Здоровье» для iPhone.Компания OpenAI подтвердила, что пользователи, желающие это сделать, смогут связать данные, собранные их мобильным телефоном, а также, при необходимости, Apple Watch или другими устройствами. Предметы одежды: количество шагов в день, режим сна, частота сердечных сокращений, показатели активности, данные о весе и другие индикаторы благополучия.
Благодаря этой интеграции ассистент может выявлять тенденции в данных и предлагать объяснения или общие рекомендации.Ответ чат-бота, основанный на субъективном описании симптомов, отличается от ответа, основанного на исторических данных, таких как частота сердечных сокращений, часы отдыха или насыщение крови кислородом. Теоретически, наличие большего количества количественных данных должно уменьшить число явно неточных ответов.
Синхронизация с приложением Apple происходит в деликатный момент, непосредственно перед презентацией компанией из Купертино своего собственного приложения. здравоохранение на основе ИИОжидается очень консервативный подход, подтвержденный клиническими исследованиями. Apple, как правило, подвергает свои медицинские функции тщательному тестированию. длительные процессы проверки, тестирование специалистами и ограничения на использование прежде чем открыть их для широкой публики.
Тем не менее, Интеграция с данными iPhone недоступна в Европейском Союзе и Великобритании.На территориях, где оно действует, доступ предоставляется постепенно и через список ожидания, в то время как совершенствуются как меры защиты конфиденциальности, так и предупреждающие сообщения, сопровождающие меры реагирования в отношении здоровья.
Потенциальный союзник в условиях краха и «проблем с доступом к качественной медицинской помощи».
Помимо юридических и этических вопросов, OpenAI настаивает на потенциале ChatGPT Health для смягчить некоторые структурные недостатки в системах здравоохраненияособенно в странах с обширными сельскими районами или ограниченным доступом к специалистам. В Соединенных Штатах компания оценивает, что в так называемом «гостеприимные пустыни» Уже создаются зоны, где ближайшая больница находится более чем в получасе езды. 600 000 еженедельных сообщений, связанных со здоровьем..
Примечательно, что приблизительно 70% этих разговоров происходят вне рабочего времени.Когда центры закрыты, а телефонная поддержка ограничена. В таких условиях чат-бот становится своего рода Первый контактный пункт доступен круглосуточно.В частности, для уточнения незначительных сомнений, перевода отчетов или для принятия решения о том, следует ли обращаться в отделение неотложной помощи с конкретным недомоганием или можно подождать до планового приема.
такие состояния, как Вайоминг, Орегон, Монтана или Южная ДакотаК числу регионов с низкой плотностью населения и большими расстояниями между городскими центрами относится территория, где ChatGPT наиболее широко используется в условиях дефицита медицинских услуг. Хотя эту ситуацию нельзя напрямую экстраполировать на Европу, многие системы здравоохранения на континенте сталкиваются с аналогичными проблемами в сельских или стареющих районах, что делает идею постоянно доступного медицинского помощника привлекательной для некоторых администраторов.
Для профессионалов использование ИИ также воспринимается как инструмент против хроническое истощениеАвтоматизация задач по документированию, подготовка клинических заключений или составление информационных писем могут облегчить часть бюрократической нагрузки. Однако ряд профессиональных организаций отмечают, что Чрезмерное делегирование полномочий непрозрачным системам может создать новые риски.от диагностических искажений до ошибок в передаче важной информации.
Бизнес-модель, целевая реклама и будущее регулирования
Приверженность OpenAI сектору здравоохранения также имеет четкую стратегическую составляющую. Здоровье — это поле повторяющихся запросов и с сильной эмоциональной составляющей, где зависимость от пользователя и удержание могут быть очень высокими. Интеграция медицинских записей, повседневных дел и подключенных устройств делает чат-бота больше похожим на личный медицинский график чем обычный поисковик ответов.
В этом контексте заявления генерального директора OpenAI Сэма Альтмана вызвали дискуссию, открыв тем самым двери для потенциальное коммерческое использование данных В будущем, включая целевую рекламу. Хотя компания заверяет, что ChatGPT Health включает дополнительные меры защиты и что медицинские данные в настоящее время не используются для обучения основных моделей, организации, защищающие цифровые права, предупреждают, что Политика конфиденциальности может меняться со временем..
Между тем, эксперты в области политики здравоохранения отмечают, что появление подобных инструментов приведет к... обновить нормативно-правовую базуВ Соединенных Штатах обсуждается необходимость разработки Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) специальной схемы для Медицинские устройства на основе искусственного интеллекта, которые не вписываются в традиционные категории.В среднесрочной перспективе рассматриваются три основных направления: интеграция глобальных данных (включая геномика и визуализация) при наличии надежных гарантий конфиденциальности, масштаб роботизированные лаборатории что позволит преобразовывать результаты исследований ИИ в терапевтические методы и пересматривать критерии оценки и утверждения.
В Европе дискуссия пересекается с такими нормативными актами, как GDPR и Закон об искусственном интеллекте, а также с различными мнениями относительно коммерциализации медицинских данных. Многие ученые задаются вопросом, будет ли ЕС готов к этому. жертвуя частью уровня защиты данных ради наличия инструментов, столь же передовых, как те, которые могут быть разработаны на других рынках..
Появление ChatGPT Health подтверждает, что сочетание клинических данных, подключенных устройств и искусственный интеллект Это движение получит значительное развитие в нашем понимании здравоохранения, от ежедневных консультаций до управления страхованием и исследований. Оно открывает захватывающие возможности для пациентов получать более полную информацию, а для специалистов — дополнительную поддержку, но также поднимает серьезные вопросы о конфиденциальности, подотчетности, предвзятости и технологической зависимости, которые, по крайней мере в Европе, потребуют большего, чем просто благие намерения и обещания шифрования.
